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| Helveston 综合征的手术治疗 |
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作者：朱丽娜 … 文章来源：天津市眼科医院 点击数： 更新时间：2005-6-13 15:33:53 
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| [摘要] Helveston综合征是包含DVD、A型外斜视和上斜肌功能过强的一种眼肌综合征。
目的：Helveston综合征为DVD、外斜A型征和上斜肌功能过强组成，本文目的是探讨Helveston综合征的手术方法，并且观察疗效。
方法：我院收治的25例Helveston综合征患者，年龄为4—36岁，外斜视范围为10△—80△，DVD范围为5△—50△，均存在A征，上斜肌功能过强为1+—4+。用同视机检查9个诊断眼位及A—V现象、AC/A，三棱镜测量看近和看远的外斜视和垂直偏斜度数，眼底照相检查记录眼球旋转偏斜的情况，有正常网膜对应的病人用同视机和双马氏杆检查旋转偏斜度数。
手术原则为通过较少次手术矫正其复合斜视。手术方法为A征的矫正可行上斜肌断腱或矫正外斜同时行水平直肌垂直移位术。A征程度较轻者也可不处理。
DVD多采用行单眼或双眼上直肌等量或不等量退后术，外斜视矫正基本同常规外斜视，合并分离性水平斜视时，外斜视手术量要适当减少。
结果： 25例病人，均行了斜视矫正术，7例术中同时行了上斜肌断腱术，术后24例患者眼位角膜映光正位，消除了外斜A征，被遮眼上漂减轻或消失，上斜肌功能亢进减弱甚至消失，其中1例患者做了2次手术。术后随访3年—6个月。
结论：复杂性斜视或复合性斜视可能需再次或多次手术，我们通过手术一次同时矫正Helveston综合征的复合斜视，手术近期及远期效果良好，患者再次手术的几率减少，使患者非常满意。
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| 会议投稿录入：天津眼科 责任编辑：毛进 |
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