目的 探讨小切口白内障手术截囊、撕囊联合应用的方法及效果。
方法 老年性白内障8600例，8600只眼均采用了截囊撕囊联合应用，在晶状体前囊右上象限的1/2，采用截囊（1mm注射器的5号针头弯钩）信封式截囊，于12时开始环形撕囊至截囊位置，观察术中核易娩出，术后并发症及术后视力。
结果 2005年2月—2010年2月，共手术8600例，8600只眼，均在联合截囊撕囊情况下顺利完成手术，8594例在囊袋内植入人工晶体，5例人工晶体植入睫状沟内，1例二期植入；术中后囊破裂5例，占0.058%；悬韧带断裂改行囊内摘除术1例，占0.01%；角膜水肿、内皮混浊30例，占0.3%，3~5天水肿消退角膜透明；后弹力层脱离3例，占0.03%，行前房注气后后弹力层复位，3天角膜恢复；术后虹膜反应3例，占0.03%（因由糖尿病所致），治疗7~10天治愈；术后高眼压11例，占0.13%，经用药，前方穿刺，一周恢复正常；术后视力0.8~1.0 2900例，占33.7%，0.4~0.6，3500例，占40.7%，0.2~0.3，1600列，占18.6%，0.1以下600例，占6.9%。
结果 小切口白内障手术截囊撕囊联合应用，特别是Ⅳ~Ⅴ级核的患者，水分离时较易分离出囊袋，游离至前房，不会因单纯撕囊而造成核娩不出，最后造成悬韧带断裂，也不会因单纯截囊而造成囊袋裂开，人工晶体不能植入囊袋，所以截囊撕囊联合应用方法简便易行，易操作，不需特殊医疗器械，对眼内组织损伤小，并发症少，术后视力恢复较好。 |
