目的 报道一例以”炎性假瘤”为表现的双眶转移癌。

方法 病例报告方式。

结果 患者，女，42岁，主因“双眼眶疼痛5月余”于2008年1月8日入院。专科检查：右眼：视力0.8，眼睑红肿，上睑轻下垂，眶上部及下部分别可触及扁平硬性肿物，压痛+，稍活动，界限不清。眼球各方向活动轻受限，眼球突出度：右眼15 mm，左眼12mm，眶距115mm。眶压（+++）。左眼：视力1.0，上睑可触及硬性肿块，稍活动，界限不清。眼球各方活动无明显受限，眶压（+）。 影像学检查：眼眶CT、眼眶MRI显示：双眶内界限不清肿物，病变包绕视神经，眼外肌增厚。初步诊断：双眶肿瘤（炎性假瘤？）。全麻下行右眶内复杂肿瘤切除术，术后病理回报：（右眶）纤维组织中见散在异形细胞，支持转移癌。胃镜检查发现胃体占位，取活检送病理。结果回报：胃（体）低分化腺癌，部分呈印戒样细胞。双侧乳房钼钯X线片，结果回报:右侧乳腺肿块，右腋下淋巴结肿大，考虑乳腺癌，左乳腺外片状高密度影，考虑乳腺癌可能行大。

结论 此病例提示临床医生，某些恶性肿瘤患者可同时出现双眶占位病变，可与“炎性假瘤”有相似特征，激素治疗可能有效，但仍不能除外肿瘤转移可能，既往如有可疑病史，需高度重视，必要时手术活检，以明确病理诊断，视结果给予进一步治疗，以免误诊。