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飞秒激光与机械角膜刀制瓣辅助LASIK术后视觉质量对比研究
作者:买志彬  文章来源:武警河南总队医院  点击数283  更新时间:2012/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的  对比分析FEMTO LDV飞秒激光及Hansatome机械角膜刀制瓣辅助LASIK术后对比敏感度及波前像差的变化,评价患者视觉质量。
方法  接受LASIK手术196只眼(98人),角膜瓣厚度均预设110µm。飞秒激光制瓣92只眼(46人,平均等效球镜﹣6.88±1.65D),同期机械角膜刀制瓣104只眼 (52人,平均等效球镜﹣6.78±1.05D),均行波前像差引导LASIK手术。分别于术前、术后1周、1月、3月检测两组患者裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BSCVA)、对比敏感度、眩光对比敏感度及高阶像差。
结果  1)视力:术后1周时UCVA≥术前BSCVA飞秒激光组有59/92(64.13%),机械角膜刀组有76/104(73.08%)3月时两组分别为86/92(93.48%) 96/104(92.31%)。(2)对比敏感度:两组术后各期明视下对比敏感度(CS)的差异无统计学意义(Pall>0.05),暗视下术后1周时在1218cpd处飞秒激光组CS值高于机械角膜刀组(P=0.0040.001)1月及3月时两组间无差异。(3)眩光的影响:术后各期明视下眩光对两组患者CS的影响差异没有统计学意义(P>0.05)。暗视下术后3月时,在1.53.06.0cpd处飞秒激光组CS值高于机械角膜刀组(P=0.0410.0440.021)。(4)高阶像差:术后3月时飞秒激光组总高阶像差及彗差均低于机械角膜刀组(P=0.0450.047)。球差、三叶草两组间均差异无统计学意义(P>0.05)。垂直彗差术后各期飞秒激光组均低于机械角膜刀组(P1=0.011P1=0.038P3=0.012)。水平彗差术后1周时飞秒激光组低于机械角膜刀组组(P=0.014)1月、3月时两组间的差异无统计学意义(P0.05)
结论  飞秒激光辅助LASIK手术可减少术后高阶像差的增加,获得较好的视觉质量;术后对比敏感度飞秒激光组优于机械角膜刀组,与术后两组高阶像差不同有关。

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