目的 探讨超声乳化吸出联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效 方法 对126眼原发性闭角型青光眼合并白内障行超声乳化吸出联合房角分离术,术前3天眼部点抗生素眼水,术前30分钟点美多丽眼水散瞳,表面麻醉,做鼻上或颞上透明角膜切口3mm,注入粘弹剂,连续环形撕囊5mm,3点位做辅助切口,水分离和水分层晶体核及皮质,超声乳化吸出晶状体核,I/A吸出皮质,注入粘弹剂,扩大切口至5mm,植入后房型人工晶体于囊袋内,卡米可林缩瞳,用粘弹剂于前房角行360度钝性房角分离,吸出粘弹剂,切口自行闭合。术后常规典必殊4-6次/天滴眼,持续4周。 结果 对126眼患原发性闭角型青光眼合并白内障患者进行手术治疗,其中男性48眼,女性78眼,年龄46-86岁,眼压由术前的(60.28±12.86)mmHg降至(15.26±3.14)mmHg,前房深度由术前(1.62±0.30)mm加深至(2.82±0.36)mm,房角明显加宽,术后视力明显提高,108眼(86%)不用药随访6-18月眼压正常,视力在0.5以上;18眼(14%)需点β受体阻滞剂眼压控制在正常范围。 结论 对原发性青光眼合并白内障行超声乳化吸出联合房角分离术可以有效的控制眼压,开放房角,提高视力。减少青光眼外滤过手术或多次手术的并发症,减少创伤,改善视力,提高生活质量。 |