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| 视网膜色素上皮肿瘤 |
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作者：魏文斌 文章来源：北京市东交民巷1号北京同仁医院 点击数：1484 更新时间：2008/2/12 
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>视网膜色素上肿瘤，包括视网膜色素上皮腺瘤和腺癌，临床上罕见，这可能是由于正常状态下RPE的生长率很低，所以很少发生突变。目前国内外仅有少量文献报导，但误诊和误治的比例很高，临床上很难正确的认识，极其容易和其它眼底肿瘤混淆。本文报道3例经病理证实的视网膜色素上皮肿瘤，对临床表现和病理特征进行介绍。临床上，RPE腺瘤或腺癌一般单眼发病，大小不一，无好发眼和好发部位。患者可有视力丧失，亦可能无自觉症状。RPE肿瘤的眼底镜下典型表现为成年人眼底的色素性病灶，常表现为视盘旁或周边视网膜的深灰色至黑色半球形肿物，边界清晰，生长缓慢。少数情况下RPE腺瘤/腺癌可能发生于视乳头旁，类似于黑色素细胞瘤。甚至早期表现类似为视乳头旁脉络膜新生血管膜。需要注意的是，尽管绝大多数RPE肿瘤为深色的，但少数情况下亦可能为无色素性的，呈粉色肿物。并结合文献资料，对视网膜色素上皮肿瘤的诊断与鉴别诊断以及治疗进行分析介绍。
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