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    回光汤配合西药治疗急性青光眼3例         ★★★
    回光汤配合西药治疗急性青光眼3例
    作者:黄汝太  … 文章来源:广东省 中山市奥理德眼科医院 528401 点击数:596 更新时间:2011/5/13 11:58:00
    一、老年性白内障继发青光眼 男,67岁,2003年4月19日就诊。右眼肿痛,连及右侧头痛、呕吐1天。查VOD光感OS0.2,右睫状充血,裂隙灯检查,前房浅,晶状体混浊(膨胀期),虹膜投影阳性。眼压OD3.54Kpa,诊断:1.老年性白内障(膨胀期)2.继发性青光眼(右).治疗:20%甘露醇250mliv drop,50%GS40ml iv,0.5%噻吗心安眼水OD Tid,1%匹罗卡因眼水OD,Tid.口服回光汤.4月21日,头痛消失,唯眼球胀痛,便溏.右睫状充血+,角膜上皮水肿,瞳孔对光反射消失,瞳孔散大5mm,呈竖椭园形.4月24日,右眼微痛,头晕,VOD0.1,0S0.2,眼压2.74Kpa。病愈。二、 急性充血性青光眼男,47岁,2003年5月14日初诊。右眼胀痛,视物模糊7天。VOD0.3,0S1.2,右睫状充血卅,角膜上皮水肿,瞳孔对光应迟纯,前房变浅,眼压OD5.62kpa,OS1.63Kpa.诊断为急性闭角性青光眼(右)。治疗:20%甘露醇250ml,iv dvip,0.5%噻吗心安眼水和1%匹罗卡因眼水滴眼。内服回光汤。5月16日,VOD0.3,右眼痛减,眼压4.05kpa.5月22日在广州中山眼科中心行抗青光眼手术.7月6日,OD0.6,OS1.2,右瞳孔散大5mm.三、高血压并发急性充血性青光眼 女,71岁,2004年3月26日初诊.是日凌晨2点,突发头痛,眼痛,左眼视物不见,胃部不适,恶心呕吐多次,胃内容物尽去.2000年曾作脑瘤手术,其姐有青光眼手术史.VOD0.2,OS眼前指数.左结膜混合充血卅,瞳孔散大4mm,,虹膜膨隆。眼压:OD2.12kpa,OS11.73kpa,BP24.67/16kpa.诊断:1.高血压病,2.急性充血性青光眼(OS).治疗:20%甘露醇250ml,iv drip50%GS40ml iv利血平lmg im,安定5mg,PO,st,复方罗布麻片,PO,左眼滴0。5%噻吗心安眼水和1%匹罗卡因眼水,内服回光汤。3月27日10Am,眼痛、头痛减轻,已无呕吐。眼压,OD2.33kpa,OS8.83kpa.6pm v03:眼前指数,眼压:OS2.31kp头颅CT(一),高血压病转内科继续治疗。
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