目的 比较以角膜高度计算为原理的pentacam系统与通过placido环辅助的itrace像差仪测量的白内障患者术前角膜前表面高阶像差的差异，对影响角膜高阶像差的因素做初步研究。

方法 本研究为诊断性试验研究。分别应用pentacam系统及itrace像差仪测量年龄相关性白内障患者78例114眼术前角膜前表面像差，按年龄及性别将患者分为4组，记录所有患者3mm瞳孔直径及5mm瞳孔直径下的慧差、球差、三叶草像差的均方根（RMS）值。 所有患者均知情并签署书面知情同意书。所有检查均由同一位医师操作。
结果pentacam和itrace测量的术前角膜前表面像差结果显示：在3mm瞳孔直径下，40-60岁女性组pentacam三叶草像差的均方根（RMS）测量值较iTrace测量值轻度增加，但差异无统计学意义（P>0.05），40-60岁男性组、      60-80岁男性组及60-80岁女性组的pentacam三叶草像差均方根测量值均较iTrace测量值增高，差异有统计学意义（P<0.05）,各个年龄及性别分组的球差和慧差的pemtacam均方根测量值均较iTrace测量值增加，差异有统计学意义；在5mm瞳孔直径下，各个年龄及性别分组的球差的pentacam均方根测量值均较iTrace测量值增加，差异有统计学意义（P<0.05），40-60岁女性组慧差的pencam均方根测量值较iTrace测量值轻度增加，但差异无统计学意义（P>0.05）,而40-60岁男性组、60-80岁男性组及60-80岁女性组的慧差的pentacam均方根测量值均较iTrace测量值增加，差异有统计学意义（P<0.05）,pentacam测量的60-80岁男性的三叶草像差值较iTrace测量数值增加，差异有统计学意义（P<0.05）,而40-60岁男性、40-60岁女性及60-80岁女性的三叶草像差的pencame测量值较iTrace测量值轻度增加，但差异无统计学意义（P>0.05）。iTrace像差仪检查结果显示：老年人群5mm直径下的三叶草像差较中年人群增加，差异有统计学意义（P<0.05）；而老年人群的球差、慧差及3mm瞳孔直径下的三叶草像差较中年人群轻度增加，但差异无统计学意义（P>0.05）。各个分组的男性人群的像差值与女性人群像差值比较均无统计学意义。（P>0.05）。各个年龄及性别分组的5mm瞳孔直径下的角膜像差测量值均较3mm瞳孔直径下的角膜像差值增加，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论pentacam 和itrace测量的中老年白内障患者角膜高阶像差结果存在部分差异。瞳孔直径影响角膜高阶像差，瞳孔直径越大，角膜高阶像差越大。性别不是中老年白内障患者角膜高阶像差变化的影响因素，而年龄只在大瞳孔直径下对角膜的三叶草像差产生影响。