目的 评价维替泊芬(商品名:维速达尔)光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗年龄相关性黄斑变性有效性和安全性。 方法 回顾性分析我院2011年接受维速达尔光动力治疗58例60眼。所有患者经荧光素血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)检查,吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)检查和光学相干断层扫描(opitical coherence tomography,OCT)检查确诊为年龄相关性黄斑变性并伴有黄斑下新生血管。根据患者的体表面积静脉注入6mg/m2剂量的光敏剂—维替泊芬,10min内注射完毕,开始注射药物后15min,用光照度600mW/cm2、能量强度50J/ cm2的689nm半导体激光覆盖全部病灶83s。光斑直径为CNV范围最大直径再加500~1000μm。术后评价指标包括裸眼视力,矫正视力,眼底荧光血管造影和视网膜光学相干眼底断层扫描(OCT)。所有患者共接受60次治疗。 结果 随访时间3mo~1a。其中56例接受1次治疗,2例接受2次治疗,共治疗60次。PDT治疗6 mo后,接受治疗眼视力基本保持稳定。 结论 年龄相关性黄斑变性(age related macular degeneration,AMD)是欧洲和北美等发达国家引起60岁以上患者视力丧失的主要原因。是排在白内障、青光眼之后第3位致盲眼病,在全球范围内,8.7%的法律盲患者是由AMD导致的,早期发现、早期治疗尤为重要。自2000年以来,维替泊芬(商品名:维速达尔)光动力治疗被广泛应用于脉络膜新生血管疾病的治疗。已经证实可有效减少患者视力严重下降的风险。所以目前最有效、能保存有用视力的治疗方法是光动力治疗(PDT):维速达尔PDT治疗年龄相关性黄斑变性是安全有效。 |