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| 复杂性视网膜脱离玻璃体视网膜手术的多焦视网膜电图研究 |
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作者：陈 松 … 文章来源：天津市眼科医院 300040 点击数：1732 更新时间：2004/7/2 
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| 目的 探讨多焦视网膜电图（mfERG）对复杂性视网膜脱离（RD）玻璃体视网膜手术（VRS）前后视网膜功能客观评价的意义。
方法 应用美国EDI公司的VERIS Science 4.2视诱发反应图像系统对VRS前后的80例81只复杂性RD眼进行6个环形视网膜区域的检测，测试野230，采用Burian-Allen 接触镜电极，在3分38秒内（分16阶段）记录103个视网膜部位的反应。
结果 复杂性RD组VRS前后mfERG比较：N1、P1波振幅密度术后较术前有所提高，在2、3环差异有统计学意义（P<0.05）；术后潜时较术前缩短，在6个环差异均有统计学意义（P<0.05）。术式对mfERG的影响：有无剥膜组的mfERG在1、2、3环差异均无统计学意义（P>0.05）。有无使用重水的mfERG差异无统计学意义（P>0.05）。硅油取出后，振幅密度提高，除N1波在1环外，差异均有统计学意义（P<0.05）；潜时差异无统计学意义（P>0.05）。硅油存留时间与术后mfERG各指标间没有明显的相关关系（P>0.05）。术后并发症对mfERG的影响：术后高眼压较正常眼压组振幅密度降低，潜时延长，差异均有统计学意义（P<0.05）。手术次数mfERG无明显影响（P>0.05）。有无晶状体混浊组的mfERG比较差异均有统计学意义（P<0.05）。术后视力与术前mfERG无明显相关关系（P>0.05）。术前视力与术后mfERG存在等级相关（P<0.05）。影响VRS后mfERG指标的显著性因素依次为年龄、高眼压、晶状体混浊、术前视力、硅油。
结论 VRS可以恢复复杂性RD后视网膜的部分视功能，RD后视网膜的功能恢复是不完全可逆的。黄斑前膜剥除对视网膜功能没有明显影响，并可促进视网膜功能的恢复。减少和妥善处理术后并发症如高眼压、晶状体混浊是提高VRS后视功能的重要因素。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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