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| 青光眼引流阀植入术治疗晶体玻璃体切除术后继发性青光眼 |
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作者：胡安丽 徐… 文章来源：宁波光明眼病医院 点击数：1993 更新时间：2005/6/14 17:50:37 
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| 目的：探讨青光眼引流阀植入术治疗晶体玻璃体切除术后继发性青光眼
方法：对晶体玻璃体切除术后继发性青光眼3例行青光眼引流阀植入术。其中男2例2只眼，女1例1只眼。晶体玻璃体切除原因：外伤性晶体脱位、玻璃体积血2例2只眼，高度近视黄斑裂孔性网脱1只眼。均行玻璃体切除术后出现高眼压，予积极药物治疗后眼压仍大于30mmhg，行青光眼引流阀植入术。作角膜缘牵引缝线固定眼球向下方转位，2％利多卡因球结膜浸润麻醉，7：00角膜缘作穿刺口，插入玻切用4mm长玻切灌注头，林格氏液瓶高控制40cm，眼内压约29mmhg，沿角巩缘剪开颞上方球结膜，分离球筋膜，暴露巩膜面，止血，颞上方以角巩缘为基底的3×10mm大小长方形1/3厚度板层隧道巩膜切口，取引流阀试水正常后，将体部植入颞上方赤道部球筋膜下，剪除多余的引流管，将引流管插入前房穿刺口，眼内留有1.5mm，见位置好，8-0可吸收缝线缝合引流阀两耳于巩膜表面，缝合球筋膜及球结膜。
结果：3例3只眼术中均未出现眼球塌陷、手术操作方便,未出现爆发性脉络膜上腔出血等并发症，术后眼压均控制在20mmhg以下，其中2例术后2天出现脉络膜脱离，使用药物后恢复。
讨论：对于晶体玻璃体切除术后继发性青光眼，行青光眼引流阀植入、术中使用前房内灌注是安全有效的。
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| 会议投稿录入：jackyshel 责任编辑：毛进 |
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